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      磺胺多辛片

      磺胺多辛片使用說明書

      • 【藥品名稱】
        通用名稱:磺胺多辛片
        英文名稱:Sulfadoxine Tablets
        漢語拼音:Huang'an Duoxin Pian
      • 【成份】本品主要成份為:磺胺多辛
      • 【性狀】本品為白色片。
      • 【適應癥】
        本品為長效磺胺,用于溶血性鏈球菌、肺炎球菌及志賀菌屬等細菌感染,現已少用。本品與乙胺嘧啶聯合可用于防治耐氯喹的惡性瘧原蟲所致的瘧疾,也可用于瘧疾的預防。
      • 【規格】0.5g
      • 【用法用量】口服。首次1~1.5g(2~3片),以后0.5~1g(1~2片),每4~7日服一次。
      • 【不良反應】1.過敏反應較為常見,可表現為藥疹,嚴重者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等;也有表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清病樣反應。2.中性粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血?;颊呖杀憩F為咽痛、發熱、蒼白和出血傾向。3.溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖6—磷酸脫氫酶患者應用磺胺藥后易發生,在新生兒和小兒中較成人為多見。4.高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于磺胺藥與膽紅素競爭蛋白結合部位??芍掠坞x膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,故較易發生高膽紅素血癥和新生兒黃疸,偶可發生核黃疸。5.肝臟損害??砂l生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發生急性肝壞死。6.腎臟損害??砂l生結晶尿、血尿和管型尿。偶有患者發生間質性腎炎或腎小管壞死的嚴重不良反應。7.惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等,一般癥狀輕微,不影響繼續用藥。偶有患者發生艱難梭菌腸炎,此時需停藥。8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。9.中樞神經系統毒性反應偶可發生,表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑郁感。一旦出現均需立即停藥?;前匪幩碌膰乐夭涣挤磻m少見,但可致命,如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解萎縮性皮炎、暴發性肝壞死、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血等血液系統異常。治療時應嚴密觀察,當皮疹或其他反應早期征兆出現時即應立即停藥。
      • 【禁忌】1.對磺胺類藥物過敏者禁用。2.孕婦、哺乳期婦女禁用。3.小于2個月嬰兒禁用。4.巨幼細胞性貧血患者禁用。5.重度肝腎功能損害者禁用。
      • 【注意事項】1.下列情況應慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、肝功能不全、腎功能不全、血卟啉癥、失水、艾滋病、休克和老年患者。2.交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥可能過敏。3.對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現過敏的患者,對磺胺藥亦可過敏。4.每次服用本品時應飲用足量水分(約240ml),餐前1小時或餐后2小時服用。服用期間也應保持充足進水量,使成人每日尿量至少維持在1200~1500ml。如應用本品療程長,劑量大時除多飲水外宜同服碳酸氫鈉。5.治療中須注意檢查:(1)全血象檢查,對接受較長療程的患者尤為重要。(2)治療中定期尿液檢查(每2~3日查尿常規一次)以發現長療程或高劑量治療時可能發生的結晶尿。(3)肝、腎功能檢查。6.嚴重感染者應測定血藥濃度,對大多數感染性疾患游離磺胺濃度達50~150μg/ml(嚴重感染120~150μg/ml)可有效??偦前费獫舛炔粦^200μg/ml,如超過此濃度,不良反應發生率增高。7.新生兒患者和2個月以內嬰兒除治療先天性弓形蟲病時可作為乙胺嘧啶聯合用藥外,全身應用屬禁忌。8.不可任意加大劑量、增加用藥次數或延長療程,以防蓄積中毒。9.由于本品能抑制大腸桿菌的生長,妨礙B族維生素在腸內的合成,故使用本品超過一周以上者,應同時給予維生素B以預防其缺乏。
      • 【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.本品可穿過血胎盤屏障至胎兒體內,動物實驗發現有致畸作用。人類研究缺乏充足資料,孕婦宜避免應用。2.本品可自乳汁中分泌,乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50%~100%,藥物可能對乳兒產生影響。本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應用有導致溶血性貧血發生的可能。鑒于上述原因,哺乳期婦女不宜應用本品。
      • 【兒童用藥】由于磺胺藥可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結合部位,而新生兒的乙酰轉移酶系統未發育完善,磺胺游離血濃度增高,以致增加了核黃疸發生的危險性,因此該類藥物在新生兒及2個月以下嬰兒的應用屬禁忌。
      • 【老年用藥】老年患者應用磺胺藥發生嚴重不良反應的機會增加。如嚴重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴重不良反應中常見者。因此老年患者宜避免應用,確有指征時需權衡利弊后決定。
      • 【藥物相互作用】1.合用尿堿化藥可增加本品在堿性尿中的溶解度,使排泄增多。2.不能與對氨基苯甲酸同用,對氨基苯甲酸可代替本品被細菌攝取,兩者相互拮抗。也不宜與含對氨苯甲?;木致樗幦缙蒸斂ㄒ?、苯佐卡因、丁卡因等合用。3.與口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉同用時,上述藥物需調整劑量,因本品可取代這些藥物的蛋白結合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時間延長或毒性發生。4.與骨髓抑制藥同用時可能增強此類藥物對造血系統的不良反應。如有指征需兩類藥物同用時,應嚴密觀察可能發生的毒性反應。5.與避孕藥(雌激素類)長時間合用可導致避孕的可靠性減小,并增加經期外出血的機會。6.與溶栓藥合用時可能增大其潛在的毒性作用。7.與肝毒性藥物合用時可能引起肝毒性發生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監測肝功能。8.與光敏感藥物合用時可能發生光敏感的相加作用。9.接受本品治療者對維生素K的需要量增加。10.不宜與烏洛托品合用,因烏洛托品在酸性尿中可分解產生甲醛,后者可與本品形成不溶性沉淀物,使發生結晶尿的危險性增加。11.本品可取代保泰松的血漿蛋白結合部位,兩者合用時可增加保泰松的作用。12.磺吡酮與本品合用時可減少本品自腎小管的分泌,導致血藥濃度升高而持久或產生毒性,因此在應用磺吡酮期間或應用其治療后可能需要調整本品的劑量。
      • 【藥物過量】磺胺血濃度不應超過200ug/ml,如超過此濃度,不良反應發生率增高,毒性增強。
      • 【藥理毒理】磺胺多辛屬長效磺胺類藥物,具廣譜抗菌作用,磺胺類藥物為廣譜抑菌劑,可與對氨基苯甲酸(PABA)競爭性作用于細菌體內的二氫葉酸合成酶,阻止細菌所需葉酸的,抑制細菌的生長繁殖。本品的抗菌作用較弱,因其具有抗瘧原蟲作用,與乙胺嘧啶聯合,對氯喹耐藥的瘧原蟲有效。
      • 【藥代動力學】口服吸收后可廣泛分布于紅細胞、白細胞、腎、肺、肝和脾,并可透過胎盤。單劑口服本品0.5g后,血藥濃度峰值約50~75mg/L,在給藥后2.5~6小時到達,血消除半衰期(t1/2β)為100~230小時,平均約170小時。本品主要經腎臟排泄,亦可自乳汁中分泌。
      • 【貯藏】遮光,密封保存。
      • 【包裝】100片每瓶,塑料瓶包裝。
      • 【有效期】24個月
      如有問題可與生產企業聯系

      磺胺多辛片批準文號及生產廠家

      磺胺多辛片同類別藥品

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